Kanal tedavisi ne zaman yapılmalı?
Dişin sinirine kadar ilerlemiş çürüklerde,travma sonucu dişin sinirini de içine alan kırıkların meydana geldiği durumlarda,dişe gelen aşırı kuvvet sonucu dişin canlılığını kaybettiği durumlarda,dişlerde ileri derecede aşınma sonucu oluşan hassasiyetin giderilmesindekanal tedavisi yapılması gerekebilmektedir.
Kanal Tedavisi Nedir?
Dişlerde travma nedeni ile oluşan çatlaklar ve kırıklar ağız bakımının yetersiz olduğu durumlarda meydana gelen çürükler, yanlış tedavi süreçleri, yanlış restorasyonlar sonucu dişte bulunan sinirler ve damarların canlılığını yitirmesi sonucu dişin kanallarında iltihabi değişime uğrayan damar ve sinir artıklarının temizlenmesi, dezenfekte edilmesi ve kanal dolgu maddeleri ile doldurulmasına kanal tedavisi denir.
Belirtiler nelerdir?
Özellikle geceleri uykudan uyanmanıza sebep olacak şiddette ağrı(diş fırçalamadan yatıyorsanız ağızda kalan gıda artıklarının yapabileceği ağrıdan ayırt edilmesi gereklidir,)Dişinizde sıcak soğuk hassasiyeti(özellikle sıcakta),Yemek yeme sırasında ağrı oluyorsa,dişin beslenmesinin bozulması sebebi ile sinirlerin ölmesi sonucu dişinizde renk değişimi,apse oluşumu, yüzünüzde şişlik,veya bazı durumlarda hekimin dikkat ve tecrübesi ile kanal tedavisi gereksinimi tespit edilebilir.
Kanal tedavisi nasıl yapılır?
Hekim gerekli gördüğü durumlarad anestezi uygulayarak tedaviye başlar.Bazı pulpa(dişin canlı kısmı)iltihaplarında anestezi gerekmez,diş ölmüştür acı hissedilmez.Çürük temizlenir dişin sinirlerine ulaşılır.Dişin kökündeki sinir ve dokular temizlenir.Kök ucuna kadar kök kanalı şekillendirilir.Dişin durumuna göre tek seans tedavi yapılabileceği gibi birkaç seans süren tedavilerde olabilir.Seans aralarında kök içini ve kök ucunu iyileştirecek ilaçlarla pansuman yapılır.Kanal tedavisi bitim aşamasında kanal içerisi özel dolgu maddeleriyle kök ucuna kadar doldurulur.Sızıntı yapmayacak şekilde hekimin uygun gördüğü dolgu maddeleri ile yada kronla tedavi bitirilir.
Kanal tedavisi devam ederken seanslar arasında ağrı olurmu?
Tedavi sonrasında dişte özellikle çiğneme sırasında hafif bir ağrı ve hassasiyet olabilir. Tedavi sonrası birkaç gün hafif bir antienflematuar ilaç kullanmakta sakınca yoktur.
Dişte oluşan iltihap sonucu dişin çekilmesi gerekir mi ?
İleri durumlarda tedavi çok geciktirilirse bu ihtimal söz konusu olabilir.Bu konuda hekiminiz bilgi verecektir.
Diş enfeksiyonlarında antibiyotik kullanımı gerekli midir ?
Normal şartlarda kanal tedavisi sırasında antibiyotik kullanımına gerek yoktur. Ancak ileri enfeksiyon varlığında ya da dişte aşırı hassasiyet durumunda antibiyotik verilebilir.
Kanal tedavisi gören dişler daha kırılgan mıdır ?
Kanal tedavisi sonucu diş canlılığını kaybettiği için daha kırılgan bir hale gelir. Kanal tedavisi gören dişlerde çok fazla madde kaybı olduğu ve daha kırılgan hale geldikleri için tedavi sonrası kaplama dişler tercih edilmelidir.
Kanal tedavisi tekrarı nedir?( Retreatment )
Steril koşullarda ve doğru yapılmış kanal tedavilerinin başarı oranı %90 – 95 arasındadır. Tedavi sırasında temizlenmeyen sinir dokusu kaldıysa, kök kanal dolgusunun ve üst dolgusunun yeterli yapılmadığı durumlarda kanal içerisine mikroorganizmaların sızmasıyla, tedavi sırasında perforasyon ya da kırıkların oluşmasıyla,travma veya çürük nedeni ile kanal içine yapılan dolgu tükürük ile uzun süre temas etti ise kök kanal tedavisinin tekrarı gerekir. Başarısız bir kanal tedavisini yemek sırasında dişlerde ağrı, sponton ağrı, kök ucunda şişlik ve kızarıklık belirtilerinden anlayabiliriz. Başarısız kanal tedavisi yenilenerek, tedavi tekrarlanır. Bu işlem yetersiz kalıyorsa apikal rezeksiyon işlemi uygulanarak, kök ucuna cerrahi olarak ulaşılır, enfeksiyon temizlenir ve kapatılır. Kanal tedavisi tekrarlanması ve cerrahi müdahele yetersiz kalırsa dişin çekimi gerekebilir.
✔️ Kanal yenileme (Retreatment) nedir?
Önceden kanal tedavisi yapılmış bir dişin yeniden tedavi edilmesidir.
Bu işlemde:
-
Eski kanal dolgusu çıkarılır,
-
Kanallar tekrar şekillendirilir ve temizlenir,
-
Enfeksiyon kontrol altına alınır,
-
Kanallar yeniden doldurulur.
✔️ Kanal yenileme ne zaman yapılması gerekir?
Aşağıdaki durumlarda kanal yenileme önerilir:
1. Ağrı veya hassasiyetin devam etmesi
Kanal tedavisinden sonra aylar geçmesine rağmen zonklama, sıcak-soğuk hassasiyeti, çiğneme ağrısı devam ediyorsa.
2. Dişte yeni bir enfeksiyon oluşması
-
Kanal ucunda yeni apse veya iltihap (periapikal lezyon)
-
Diş etinde sivilce şeklinde fistül çıkması
3. Eski kanal tedavisinin yetersiz olması
-
Kanallar tam bulunmamış veya yeterince temizlenmemiş olabilir,
-
Kanal dolgusu kısa, boşluklu veya taşkın olabilir.
4. Dişe sonradan yeni bir çürük oluşması
Çürük eski kanal dolgusunun içine bakteri sızmasına yol açtıysa yenileme gerekir.
5. Diş kırığı
Özellikle dolguların altında gizli çatlak veya kırık varsa.
✔️ Yeni kanal tedavisi ile kanal yenileme arasındaki farklar
✔️ Kanal yenileme her zaman gerekli mi?
Hayır. Bazen apikal cerrahi (kök ucu ameliyatı) veya dişin tamamen çekilip implant yapılması daha uygun olabilir. Bunun kararını genellikle röntgen (periapikal) ve bazen CBCT 3D görüntüleme belirler.
Copyright 2015. All rights reserved.Desing by CEYA
İlgili başlıklar :
Özellik Yeni kanal tedavisi Kanal yenileme (Retreatment)
İşlem yapılan diş İlk kez kanal tedavisi yapılacak diş Daha önce kanal yapılmış diş
Zorluk seviyesi Daha kolay Daha zor (eski dolgunun çıkarılması gerekir)
Süre Genelde tek seans mümkündür Genellikle 1–2 seans, bazen daha fazla
Başarı oranı Daha yüksek Biraz daha düşük ama doğru yöntemle çok başarılı olabilir
Gerekçe Sinirin iltihaplanması veya ölmesi Eski tedavinin başarısız olması veya yeniden enfekte olması
